logo فیزیوتراپی شریعتی

021-22 89 26 89
پذیرش کلینیک
پرسش و پاسخ
فیزیوتراپی شریعتی /  انواع بیماری ها / آسیب های لگن و درمان آن با فیزیوتراپی

آسیب های لگن و درمان آن با فیزیوتراپی

آسیب-های-لگن

لگن ثبات ستون فقرات را بوجود می آورد و به عبارت دیگر تکیه گاه آن محسوب می شود.از اختلالات لگن می توان دررفتگی مادرزادی لگن نوزادان تا ناهنجاریهای لگن مادر حین زایمان بعلت انبساط لگن را اشاره نمود. همچنین اختلال کمر نیز می تواند تاثیرگذار در حرکت لگن باشد. راستای بد و استفاده ناصحیح اندام ها می تواند ریتم لگن را برهم زده و باعث اختلالات بد راستایی و نهایتا دردهای انتشاری در لگن و اندام های تحتانی و پاها شود که در معاینات این ناحیه می توان این اختلالات و راستای ناصحیح را تشخیص داده و درمان نمود.

 pelvic injury physiotherapy shariati seyedkhandan

 

آسیب های لگن و درمان آنها با فیزیوتراپی

 

آناتومی لگن

 
لگن حلقه استخوانی موجود در انتهای تنه بین ستون فقرات و پاها را شامل می شود که شامل استخوان های
  • هیپ متشکل از سه استخوان ایلیوم ایسکیوم و پوبیس
  • کوکسیس یا دنبالچه
  • ساکروم
 
می باشد.
 
pelvic injury physiotherapy shariati seyedkhandan
 
 
 
در دوران نوجوانی و بلوغ سه استخوان ایلیوم ایسکیوم و پوبیس به هم اتصال استخوانی پیدا کرده و در قسمت کف مفصل استابولوم استخوانی می شوند.
 
 
pelvic injury physiotherapy shariati seyedkhandan
 
 
 
 

 

نحوه ایجاد آسیب لگن:

 
آسیب های لگن می‌تواند از ضربات مستقیم و یا افتادن از ارتفاع مانند نردبان یا آسیب های ورزشی و همچنین تصادفاتی مانند موتور سیکلت و اتومبیل باشد.
 
 pelvic injury physiotherapy shariati seyedkhandan
 
و
 
pelvic injury physiotherapy shariati seyedkhandan
 
 
 
 
 
 

علائم و نشانه های آسیب های لگن

 pelvic injury physiotherapy shariati vessel

 

عروق خونی که در ناحیه حفره لگن می تواند وجود داشته باشد و همچنین ارگان های داخلی مانند کیسه مثانه و سیستم تناسلی می توانند در این آسیب ها دچار مشکلات جدی شوند که می‌توانند با پارگی عروق خونی بیمار را دچار شوک نموده و یا اختلالات خون در ادرار و دفورمیشن استخوانی ایجاد نماید.
 
 
 
 pelvic injury physiotherapy shariati pain
 
 
درد به عنوان یکی از عامل های بسیار مهم در شکستگی های ناحیه لگن می تواند تا حفره لگن زیر شکم و یا انتشار آن حتی تا اندام تحتانی همراه باشد.
 
 
 
 
 
 pelvic injury physiotherapy shariati type
 

انواع آسیب ها و شکستگی های لگن

 

Stable fractures like:

 
 
  • Iliac wing fracture

 pelvic injury physiotherapy shariati iliac wing fracture

 

 
 
 
  • Sacrum fracture
 sacral fracture denis
 
 
 
 
  • Superior or inferior pubic ramus fracture
 pubic fracture shariati
 
 
 

 

Unstable fractures like

 
 
  • Anterior posterior compression fracture

pelvic injury physiotherapy shariati http://scpt.ir/uploads/Anterior posterior compression fracture pelvis.jpg

 

 

 

  • Lateral compression fracture

http://scpt.ir/uploads/Lateral compression fracture pelvic.jpg

 

 

 

  • Vertical shear fracture
 
 http://scpt.ir/uploads/Vertical shear fracture pelvis.jpg
 
 
 
 

 

 other injury like

 
  • Open-book pelvic injury
 http://scpt.ir/uploads/Open-book pelvic injury.jpg
 
 
 
 
  • Acetabulum fractures in socket
 http://scpt.ir/uploads/Acetabulum fractures in socket.jpg
 
 
 
 

علت های ایجاد شکستگی در لگن

 

علت های شایع آن همانطور که ذکر کردید می تواند ناشی از برخوردهای شدید مانند موتورسیکلت و یا تصادفات اتومبیل و یا افتادن به صورت مستقیم از ارتفاع یا نردبان را شامل شود.
که بسته به نوع شکستگی و ناحیه  آن می تواند کاندید جراحی شود.
 
 
 
 pelvic injury physiotherapy shariati diagnosis
 

تشخیص شکستگی های لگن

 
شکستگی های لگن و آسیب های آن می تواند از طریق رادیولوژی و یا سی تی اسکن و معاینات بالینی و ام آر آی قابل تشخیص باشد که توسط متخصص ارتوپدی انجام می شود.
 
 http://scpt.ir/uploads/pelvic fracture X Ray.jpg
 
 
http://scpt.ir/uploads/pelvic fracture CT.jpg
 
 
http://scpt.ir/uploads/pelvic fracture MRI.jpg
 
 
 

درمان شکستگی های لگن

 

همانطور که ذکر شد شکستگیها می‌توانند تنوع زیادی داشته و بر اساس ناحیه و شدت آن نیاز به جراحی یا درمان های غیر جراحی داشته باشند در موارد جراحی به تکنیک‌های مختلف متخصص ارتوپدی حاذق می تواند با جراحی دو انتهای استخوان شکسته را فیکس نموده و پس از آن فیزیوتراپی را توصیه نماید.
 
 
 
 
 

درمان جراحی در آسیب ها و شکستگی های لگن

 

در تکنیک های جراحی جراحی می تواند با فیکساسیون های خارجی ناحیه آسیب دیده و جابجا شده را جراحی نموده و استیبل نماید.
در برخی از موارد ممکن است از تکنیک‌های تراکشن های اسکلتی نیز استفاده شود در خلال این کشش ها پین هایی در داخل مفصل و استخوان ران گذاشته شده که میتواند با کشش باعث اصلاح ناحیه شکسته شود در بعضی از این بیماران می‌توانند از داروهای کاهنده درد نیز به علت طولانی مدت درمان و کشش استفاده نمایند.
 
در موارد دیگر جراح می تواند با جراحی باز در ناحیه و جایگذاری فیکساسیون داخلی استخوانهای جابجا را جا اندازی نموده و سپس پس از گذر مدتی در صورت نیاز فیکساسیون ها را خارج نماید.
 http://scpt.ir/uploads/pelvic fractures surgery shariati
 
 
 
 
 

مداخلات مورد توجه در آسیب ها و شکستگی های لگن پس از جراحی

 

پس از جراحی ممکن است جراح ناحیه آسیب دیده و زخم های آن را مورد بررسی مجدد قرار داد این ارزیابی می تواند شامل:
  • توجه به موارد عفونی شدن زخم ها
  • آسیب های عروقی و یا عصبی
  • آمبولی های ریوی و اختلالات تنفسی
 باشد.
 
 
 
 
 
 

دوره پس از جراحی در آسیب ها و شکستگی های لگن

 

جراح ممکن است برای مدتی از داروهای کاهنده درد برای تحمل بهتر بیمار در دوره نقاهت استفاده نماید همچنین می تواند در بعضی از موارد خاص از داروهای opioid برای کاهش درد استفاده نمایند هرچند که باید در این گونه موارد دوز مصرفی و وابستگی را دقیقاً کنترل نمود.
 
 
 
 

توجه به حرکت ها و دامنه حرکتی در آسیب های شکستگی های لگن

 

ضرورت دارد تا پس از عمل جراحی و استیبل بودن شرایط بیمار در موارد قبلی که ذکر گردید از حرکات طبیعی و دامنه حرکتی مفاصل در فیزیوتراپی استفاده شود به همین منظور جراح توصیه فیزیوتراپی را به فیزیوتراپیست متخصص ذکر خواهد نمود.
 
 
 http://scpt.ir/uploads/pelvic fractures ROM.jpg
 
http://scpt.ir/uploads/pelvic fractures ROM 1.jpg
 

درمان فیزیوتراپی در آسیب ها و شکستگی های لگن

 

درمان فیزیوتراپی در شکستگی های لگن بسته به شرایط و موقعیت بیمار جنس به نوع آسیب و شدت آن می‌تواند متفاوت باشد از آسیب های ساده که می‌تواند توسط فیزیوتراپی در ناحیه لگن انجام شده شامل:
 
  • استفاده از کشش ها و ماساژ ها در بافت های کوتاه شده در حال ترمیم
در بعضی از موارد ممکن است که فیزیوتراپیست متخصص از نیدلینگ و تکنیک های موثر آن در رهاسازی گره های عضلانی که در حین ترمیم می تواند به وجود آید استفاده نماید.
  • آموزش راه رفتن تقویت عضلات در بخش تمرین درمانی
و نهایتاً ارائه راهکارهای مناسب برای استفاده صحیح از اندامها در کارکردهای روزمره افراد عادی و یا ورزشکاران حرفه ای تست های فانکشنال و بازگشت به شرایط قبل از آسیب انجام شود که در کلینیک های فیزیوتراپی تخصصی ورزشی مانند کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی تمام این عوامل فوق قابل اجرا و انجام می باشد.
 
 
 
 
 

سایر بیماریها

کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت برای فیزیوتراپی مرکزی شریعتی محفوظ است.