logo فیزیوتراپی شریعتی

021-22 89 26 89
پذیرش کلینیک
پرسش و پاسخ
فیزیوتراپی شریعتی /  انواع بیماری ها / ازگود اشلاتر-بیرون زدگی استخوان زیر زانو در ورزشکاران نوجوان-درد استخوان درشت نی-علائم تشخیص و درمان-فیزیوتراپی شریعتی

ازگود اشلاتر-بیرون زدگی استخوان زیر زانو در ورزشکاران نوجوان-درد استخوان درشت نی-علائم تشخیص و درمان-فیزیوتراپی شریعتی

ازگود-اشلاتر-بیرون-زدگی-استخوان-زیر-زانو-ورزشکاران-نوجوان-درد-درشت-نی-تشخیص-درمان-فیزیوتراپی-شریعتی

یکی از آسیب‌های ورزشی نوجوانان به خصوص با داشتن اضافه وزن و تمرینات سنگین ایجاد درد و التهاب در زیر تاندون کشکک و برجستگی استخوان درشت نی می باشد که با استراحت کاهش پیدا کرده و با فعالیت مجدد افزایش پیدا می کند و به نام ازگود اشلاتر معروف است. درمانهای موثر کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی راهگشای اینگونه بیماران بوده است.

 

 http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter.jpg

ازگود اشلاتر یا بیرون زدگی استخوان زیر زانو در ورزشکاران نوجوان چیست؟

 

 در این بیماری التهاب درجایی که تاندون پتلا به استخوان درشت نی متصل است باعث ایجاد درد زانو میشود و معمولا در یک زانو اتفاق می افتد. درد و التهاب در این ناحیه با دویدن و پریدن و زانو زدن افزایش می یابد و بیمار در حالت استراحت احساس راحتی بیشتری دارد. بنابراین در ورزشکارانی که دویدن و پرش زیادی دارند شایع می باشد.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-2.jpg

 

همچنین ممکن است در اثر ضربه ایجاد شود. این بیماری اغلب در حین رشد ، هنگامی که استخوان ها ، ماهیچه ها ، تاندون ها و سایر ساختارها به سرعت در حال تغییر هستند رخ می دهد. از آنجا که فعالیت بدنی باعث ایجاد فشارهای اضافی بر استخوان ها و ماهیچه ها می شود ، کودکانی که در دو و میدانی شرکت می کنند خصوصاً ورزش دویدن و پریدن در معرض خطر بیشتری برای این شرایط هستند. با این حال ، نوجوانان کم فعال نیز ممکن است این مشکل را تجربه کنند.

 درد در ناحیه زیر زانو و محل اتصال تاندون استخوان کشکک به تیبیا ایجاد می‌شود و ممکن است به صورت التهاب و برجستگی نمایان شود.

 

 http://scpt.ir/uploads/knee-anatomy.jpg

آناتومی زانو 

 همانطور که در شکل بالا ملاحظه می کنید استخوان کشکک از طریق تاندون پاتلا یا تاندون کشککی به استخوان تیبیا یا درشت نی اتصال می یابد که می‌تواند همگرایی مناسبی را در نیروی انقباضی عضلات چهار سر و صاف کردن زانو یا اکستنشن آن ایجاد نماید. 

در برخی موارد نیرو های کششی که در استخوان کشکک از طریق تاندون کشککی به استخوان تیبیا وارد می‌شود می‌تواند سبب کنده شدن برجستگی استخوان تیبیا شود که این عارضه در نوجوانان بیشتر دیده می شود.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-over-wight-kid.jpg

علائم و نشانه های ازگود اشلاتر 

  1. درد وحساسیت در برجستگی استخوان درشت نی(تیبیا) در فعالیت های مانند پرش ها ، چمباتمه زدن ، پله بالا پایین رفتن
  2. تورم در برجستگی استخوان تیبیا
  3. گرمی و قرمزی در ناحیه ی درد
  4. سفت شدن عضلات ناحیه ی ران
  5.  بهبود علائم با کمتر شدن فعالیت ها مانند پرش ها

 http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-over-wight-kid-1.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-1.jpg

 

 مکانیسم ایجاد ازگود اشلاتر 

مکانیزم اصلی ایجاد آن ایجاد نیرو های کششی در تاندون کشکک در ورزش های پرشی و دویدن های طولانی مدت در افرادی است که در حال رشد هستند و علائم آن ممکن است چند هفته تا چند ماه ادامه یابد.

 

 http://scpt.ir/uploads/osgood-schlatter-risk-factor.jpg

ریسک فاکتورهای ازگود اشلاتر

 عواملی که باعث احتمال آسیب بیشتر در افراد می شود شامل موارد زیر است :

  1. ورزش‌ها با پرش های مکرر 
  2. اضافه وزن
  3. رشد سریع استخوان ها در به خصوص در دوره نوجوانی بین سنین ۱۰ تا ۱۵ سال و بیشتر در پسران
  4. پسران

 http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-4.jpg

 

 http://scpt.ir/uploads/epidemiology.jpg

اپیدمیولوژی یا شیوع شناسی ازگود اشلاتر

 

 

 

 http://scpt.ir/uploads/osgood-schlatter-diagnosis.jpg

تشخیص ازگود اشلاتر

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-types.jpg

 

انواع ازگود اشلاتر و تقسیم بندی آن

که در آن مقدار کوچکی از استخوان آسیب دیده و بدون نیاز به جراحی درمان پذیر است.

سطح غضروف استخوان تیبیا یا درشت نی سالم بوده ولی در محل شکستگی و شکستگی در  محل مرکز ثانویه استخوان سازی و اپی فیز تیبیا می باشد که نیاز به عمل جراحی آنچنان وجود ندارد.

که در آن شکستگی کامل ایجاد شده و لازم است تا جراحی انجام شود.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-differential-diagnosis.jpg

تشخیص های افتراقی ازگود اشلاتر

 لازم است تا ازگود اشلاتر از بیماری های زیر به صورت دقیق تشخیص افتراقی داده شود :

 

 http://scpt.ir/uploads/osgood-schlatter-prevention.jpg

پیشگیری از ازگود اشلاتر 

 برای پیشگیری از بیماری ازگود اشلاتر لازم است و انعطاف پذیری عضلات در حد متناسب و مطلوبی باشد کشش های عضلانی می تواند به رفع کوتاهی و به تبع آن کمتر شدن احتمال عارضه کمک نماید این کشش می تواند روی عضلات همسترینگ و چهار سر رانی ایجاد شود. همچنین انجام نکات زیر می تواند به پیشگیری از عارضه کمک کننده باشد.

http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-patellar-band.jpg

 http://scpt.ir/uploads/Osgood–Schlatter-taping.jpg

 

 

 

درمان ازگود اشلاتر

 درمان عارضه ازگود اشلاتر در مراحل اولیه پرهیز از هر گونه فعالیت های سنگین به خصوص پرش ها می باشد استفاده از داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن و استامینوفن به رفع دردهای ناشی از التهاب کمک موثری خواهد نمود.

 

 

http://scpt.ir/uploads/dr rezaei physiotherapy 250.jpg

 

درمان غیر جراحی ازگود اشلاتر

 نمونه ای از درمانهای غیر جراحی در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی در بیماران ازگود اشلاتر را در زیر ملاحظه می نمایید :

http://scpt.ir/uploads/shariati physiotherapy 2.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/shariati physiotherapy 5 a.jpg

 

 

نمونه های اعمال قابل انجام در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی

 

 

 http://scpt.ir/uploads/osgood-schlatter-surgery.jpg

درمان جراحی ازگود اشلاتر

در موارد نادر ، درد سالها ادامه دارد و هنگام زانو زدن می تواند بدتر شود. اگرچه عمل جراحی برای بیماری اسگود اشلاتر بسیار نادر است ، اما پزشکان می توانند در صورت داشتن درد پایدار و ناتوان کننده ، استخوانی را که در زیر زانو تشکیل می شود جراحی کنند.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/shariati physiotherapy 3.jpg

 

نتایج درمانی در ازگود اشلاتر 

  علائم بیماری ازگود اشلاتر به‌طور معمول با درمان کاهش پیدا کرده و ممکن است ۱۲ تا ۲۴ ماه به طول بیانجامد ولی تورم آن در بسیاری از موارد می تواند ادامه یابد.

 

 

 لینک های مرتبط

 

فیزیوتراپی زانو-تمرین های طبی فیزیوتراپی زانو-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی

 

فیزیوتراپی ورزشی-درمان با دکتر رضایی متخصص آسیب های ورزشی

 

پارگی رباط صلیبی خلفی PCL-تشخیص و درمان فیزیوتراپی-کلینیک شریعتی

 

آناتومی مکانیسم کشیدگی و پارگی رباط صلیبی قدامی و توانبخشی

 

درمان آسیب و پارگی مینیسک زانو با فیزیوتراپی و بدون جراحی

 

آسیب های مینیسک زانو

 

درمان کیست مینیسک زانو با فیزیوتراپی در پارگی و آسیب مینیسک-متخصص

 

سایر بیماریها

کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت برای فیزیوتراپی مرکزی شریعتی محفوظ است.