logo فیزیوتراپی شریعتی

021-22 89 26 89
پذیرش کلینیک
پرسش و پاسخ
فیزیوتراپی شریعتی /  انواع بیماری ها / انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر-تزریق جراحی-درمان غیر جراحی و فیزیوتراپی شریعتی

انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر-تزریق جراحی-درمان غیر جراحی و فیزیوتراپی شریعتی

انگشت-ماشه-ای-تریگر-فینگر-تزریق-جراحی-فیزیوتراپی-شریعتی

انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر عارضه ای دردناک همراه با احساس ناخوشایند و خشکی در تاندون های دست می باشد که می تواند در پی حرکت های روزمره و سنگین غلاف تاندون ملتهب شده و احساس گیرکردن در تاندون در پی مشت کردن دست به وجود بیاید درمان های متعددی برای این عارضه دردناک وجود دارد که با آنها آشنا خواهید شد.

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-1.jpg

 

انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر چیست؟

 

 

http://scpt.ir/uploads/wrist-tendons-anatomy.jpg

 

آناتومی تاندون های دست

عضلات فلکسور یا خم کننده انگشتان از محل ساعد و مشترک تاندون فلکسور ها منشعب شده و به انگشتان می روند عملکرد این عضلات خم کردن انگشتان میباشد. ساختاری به نام غلاف تاندونی با ایجاد فضای مناسب برای حرکت تاندون فلکسور های خم کننده های انگشتان عملکرد تاندون ها را بهبود بخشیده و با کاهش اصطکاک حرکتی سبب تسهیل عمل خم کردن انگشتان میشود. 

مطابق شکل 

 http://scpt.ir/uploads/hand-anatomy.jpg

 

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-2.jpg

 

علل ایجاد انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

اگر به هر دلیلی غلاف تاندون ملتهب شود این التهاب می تواند سبب ایجاد تنگی در مسیر تاندون شده و با افزایش اصطکاک و نیز احتمالاً التهاب تاندون سبب ایجاد گره در تاندون می‌شود گره های حاصله هنگام عبور از غلاف ها ممکن است که به راحتی از آن عبور نکنند و حرکت با گیر کردن به صورت ناگهانی ایجاد شود که این حالت ناگهانی برای بیمار و یا شدیدتر از آن قفل کردن تاندون احساس ناخوشایند را ایجاد می نماید. ممکن است برخی از بیماران با حمایت انگشت دیگر سعی در رها کردن گره از فضا نموده و به این ترتیب می توانند حالت قفل کردن انگشت را به صورت کمکی با انگشت دیگر مرتفع نمایند و حرکت را در انگشت ایجاد کنند.

علل ایجاد فینگر یا انگشت ماشه ای می‌تواند آرتریت روماتوئید و دیابت نیز باشد. همچنین عوامل دیگری مانند فعالیت های بدنی با شدت بالا می تواند علت آن باشد.

 

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-5.jpg

 

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-4.jpg

 

علائم ایجاد انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

 

  1. درد در کف دست زمانی که انگشت خود را باز یا بسته میکنید
  2. احساس قفل کردن و یا صدای ناشی از حرکت تاندون در فضای تنگ
  3. حساسیت در مسیر تاندون به خصوص محل گره
  4. محدودیت حرکتی انگشت
  5. خشکی در مسیر تاندون که میتواند در پی یک دوره بی‌حرکتی یا هنگام صبح وجود داشته باشد.
  6. در موارد شدیدتر می‌تواند قفل کردن در تاندون در حالت خم شده وجود داشته باشد.

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/epidemiology-trigger-finger.jpg

 

اپیدمیولوژی یا شیوع ایجاد انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

 این عارضه در زنان بیشتر از مردان دیده می شود و کسانی که در دهه ۵۰ تا ۶۰ زندگی می باشند احتمال درگیری در آنها بیشتر است.

 

 

http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-6.jpg

 

 تاندون های شایع در انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

 شیوع درگیری در تاندون فلکسور یا خم کننده انگشت حلقه به مراتب نسبت به تاندون های دیگر بیشتر بوده و پس از آن در انگشت شست و انگشت میانه وجود دارد.

 

http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-risk-factor.jpg

 

ریسک فاکتورها یا عوامل خطر ساز انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

فاکتورهایی که می تواند سبب شدیدتر شدن ضایعه انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر شود شامل :

 

  1. حرکت های تکراری در جمع کردن مچ دست و انگشتان در مشاغلی مانند موزیسین ها کارگران صنعتی و کشاورزان
  2. مشکلاتی مانند دیابت و آرتریت روماتوئید و نقرس که می تواند ضایعه را تشدید کنند
  3. بیماری های کلیوی
  4. اختلالات تیروئید
  5. جنس که در بانوان بیشتر است
  6. سن که در افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال بیشتر دیده می شود
  7. سندروم تونل کارپال که بنا به تحقیقات اخیر مشاهده گردیده افرادی که جراحی سندروم تونل کارپال را انجام داده‌اند در شش ماه اول جراحی احتمال درگیری در انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر را دارند.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-diagnsis.jpg

 

تشخیص انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

یافته های بالینی و پاراکلینیکی می‌توانند در تشخیص انگشت ماشه ای کمک‌کننده باشند در این زمینه پزشک متخصص با بررسی تاندون و حرکت آن و میزان التهاب در مسیر تاندون و غلاف آن و دامنه حرکتی و لمس موضعی و برجستگی می‌تواند در تشخیص اقدام نماید.

ممکن است در بعضی از موارد پزشک معالج برای بیمار توصیه ام آر آی نماید.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-treatment.jpg

 

درمان انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

درمان انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر در مراحل اولیه شامل :

  1. استراحت
  2. استفاده از اسپلینت و آتل
  3. تمرینات کشش تاندون
  4. استفاده از داروها و ضد التهاب ها

می باشد زمانی که نتایج فوق نتیجه بخش نبود ممکن است پزشک متخصص بیمار را به کلینیک های غیر جراحی درمان انگشت ماشه ای ارجاع دهد که یکی از این کلینیک‌ها کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی میباشد.

 

http://scpt.ir/uploads/shariati physiotherapy 2.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/shariati physiotherapy 5 a.jpg

 

درمان غیر جراحی و فیزیوتراپی در انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

 

http://scpt.ir/uploads/dr rezaei physiotherapy 250.jpg

 

به طور کلی در درمان عارضه های تاندونی و التهابی روش های درمانی غیر جراحی مانند فیزیوتراپی با پرخون کردن ناحیه می تواند کمک بسیار مناسبی را برای این گونه بیماران فراهم نمایند. در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی نمونه‌ای از درمان‌های سندروم دکوروان یا درد مچ دست در زیر آورده شده است :

 

 

 در برخی موارد ممکن است متخصص دست اقدام به تزریق در ناحیه مطابق شکل زیر نماید.

 

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-injection.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-injection-1.jpg

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-surgery.jpg

 

درمان جراحی در انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر

درمان جراحی شامل آزاد کردن غلاف تاندون و بهبود حرکت آن می باشد.

 http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-release-1.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/trigger-finger-release-2.jpg

 

هرچند که جراحی برای بیماران اغلب ناخوشاند بوده و تمایلی به انجام آن ندارند ولی ممکن است تنها راه ممکن باشد ولی باید به این نکته توجه داشت که ممکن است نتایج جراحی نیز به علل مختلف مانند دیابت و موارد دیگر متفاوت بوده و حتی با عوارض دیگری مانند ایجاد بافت کلوئید همراه باشد مطابق شکل زیر 

 

 http://scpt.ir/uploads/Keloid-formation-trigger-finger-release.jpg

 

لینکهای مرتبط

 

فیزیوتراپی دست-تمرینات طبی فیزیوتراپی دست-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی

 

کامل ترین درمان فیزیوتراپی در سندرم تونل کارپال سی تی اس CTS

 

درمان آرتریت روماتویید یا روماتیسم مفصلی در فیزیوتراپی تخصصی شریعتی سیدخندان

 

سندروم دکوروان-درد دست مادران شیرده-علل علائم تشخیص و درمان فیزیوتراپی شریعتی

 

 

سایر بیماریها

کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت برای فیزیوتراپی مرکزی شریعتی محفوظ است.