logo فیزیوتراپی شریعتی

021-22 89 26 89
پذیرش کلینیک
پرسش و پاسخ
فیزیوتراپی شریعتی /  انواع بیماری ها / شکستگی پاشنه-بهترین فیزیوتراپی کالکانئوس-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی-دکتر اکبر رضایی

شکستگی پاشنه-بهترین فیزیوتراپی کالکانئوس-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی-دکتر اکبر رضایی

شکستگی-پاشنه-بهترین-فیزیوتراپی-کالکانئوس-کلینیک-شریعتی-دکتر-اکبر-رضایی

شکستگی استخوان پاشنه به عنوان یک عارضه دردناک مزمن در شکستگی های ناشی از سقوط از ارتفاع به وجود می آید. درمان های متعددی برای این نوع شکستگی دردناک وجود دارد و گاهی ممکن است دردهای آن تا دو سال به طول بیانجامد. درمان‌های فیزیوتراپی در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی کمک بسیار موثری را برای ترمیم هرچه بهتر این عارضه نموده است.

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-3.jpg

 

استخوان پاشنه یا کالکانئوس چیست؟

استخوان پاشنه یا استخوان کالکانئوس بزرگترین استخوان موجود در کف پا می باشد که در قسمت خلفی کف پا قرار گرفته و محل توزیع وزن بدن می باشد که می تواند با استخوان کوبوئید در قدام و استخوان تالوس در قسمت فوقانی مفصل شود. این استخوان نقش بسیار مهمی در عملکرد پا ایفا می نماید.

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-7.jpg

 

استخوان پاشنه یا کالکانئوس به مثابه یک تخم مرغ آب پز شده می باشد زیرا در قسمت خارجی آن لایه نازک سفت قرار گرفته در حالی که در قسمت داخلی آن استخوان اسفنجی می باشد. هنگامی که لایه خارجی آن میشکند استخوان حالت کلاپس شده یا فشرده می شود. این تغییرات می تواند سبب ایجاد تغییرات بیومکانیکی در استخوان و زوایای مفصلی شود و نهایتاً منجر به دردهای مزمن ناحیه شود یکی از زوایای مهم استخوان کالکانئوس زاویه بهلر است.

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/Bohler angle.jpg

زاویه بهلر چیست؟

در نمای رادیولوژی از جانب زاویه سطوح مفصلی که با استخوان تالوس مفصل می شوند و میزان آن بین ۲۰ تا ۴۰ درجه می باشد که در موارد شکستگی پاشنه می‌تواند به زیر ۲۰ درجه کاهش پیدا بکند این زاویه توسط آقای لورنز بهلر جراح اتریشی مطرح گردید.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-6.jpg

شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس چگونه به وجود می آید؟

 نحوه شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس بیشتر در اثر افتادن از ارتفاع می‌تواند به وجود بیاید هر چند که در بعضی از موارد ممکن است در تصادفات اتومبیل ، پیچ خوردگی مچ پا ، و یا ناشی از overuse نیز ایجاد شود.

 

 

http://scpt.ir/uploads/epidemiology calcaneus fracture.jpg

 

اپیدمیولوژی شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس :

به طور کلی این شکستگی ها جزء شکستگی های شایع محسوب شده و دو درصد کل شکستگی های بدن و ۶۰ درصد شکستگی های مچ پا را شامل می شود.

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-4.jpg

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-5.jpg

 

انواع شکستگی های پاشنه یا کالکانئوس کدام است؟

شکستگی های پاشنه یا کالکانئوس به دو دسته ی داخل مفصلی در مفصل ساب تالار می یا خارج مفصلی تقسیم می‌شوند.

 

۲۵ تا ۳۰ درصد شکستگی ها را شامل می شود.

در این نوع شکستگی ها می تواند کشش تاندون آشیل منجر به شکستگی استخوان پاشنه شود.

در موارد overuse نیز می‌تواند شکستگی به صورت خفیف ایجاد شود.

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-1.jpg

 

 

۷۰ تا ۷۵ درصد شکستگی ها را شامل می‌شود و بیشتر این شکستگی ها در تنه استخوان ایجاد می شود.

این نوع شکستگی ها معمولاً از شدت بالاتری برخوردار بوده و می تواند با تغییر در سطوح مفصلی باعث ایجاد دردهای مزمن در ناحیه شود.

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-2.jpg 

 

 

طبقه بندی دیگر شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس شامل موارد زیر است :

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus types of fractures-1.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus types of fractures-2.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus types of fractures-3.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus types of fractures-4.jpg 

 

 

علائم و نشانه های شکستگی استخوان کالکانئوس چیست؟

علائم شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس می تواند متفاوت باشد ولی در کل موارد زیر را شامل می شود :

  1. درد ناگهانی در پاشنه و عدم توانایی تحمل وزن روی پا
  2. التهاب و تورم در ناحیه پاشنه
  3. خونریزی در ناحیه زیر پوست پاشنه و مچ پا

 

 

چه اختلالاتی می‌تواند توسط شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس ایجاد شود؟

 

  1. تغییرات شکل ناحیه
  2. اختلالات عصبی ناحیه
  3. التهاب تاندون
  4. خشکی و سفتی مفصلی
  5. درد مزمن
  6. تورم مزمن
  7. عدم ترمیم زخم ها
  8. عفونت
  9. آرتروز

 

 http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-a-1.jpg

تشخیص شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس :

 شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس توسط رادیولوژی و سی تی اسکن توسط متخصص قابل تشخیص می باشد.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-a-2.jpg

درمان شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس :

 پزشک متخصص ارتوپدی و یا فوق تخصص مچ پا بر اساس نیاز بیمار ممکن است پلن درمانی بیمار را طرح ریزی می نماید.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/dr rezaei physiotherapy 250.jpg

درمان غیر جراحی در استخوان پاشنه یا کالکانئوس می تواند تکنیک پرایس در مراحل اولیه و پس از آن و فیزیوتراپی در کلینیک های فیزیوتراپی تخصصی مانند کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی را شامل شود که اعم درمان‌های موجود شامل موارد زیر است :

در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی تمامی موارد فوق قابل اجرا و تحت نظارت متخصصین می باشد.

 

 http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-surgery.jpg

 

درمان جراحی  شکستگی استخوان پاشنه توسط متخصص ارتوپدی آشنا با انواع تکنیک های جراحی انجام پذیر خواهد بود. در بعضی از شکستگی های بدون جابجایی ممکن است عوارض جراحی محدود باشد و در بعضی از موارد شکستگی های چند قطعه ای که در شکل های همین صفحه ملاحظه نموده اید ممکن است جراحی‌های بزرگ تر انجام شود. پس از جراحی پزشک متخصص ارتوپدی توصیه فیزیوتراپی و تمرینات حس عمقی و افزایش دامنه حرکتی را برای بیمار توصیه می نماید که در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی قابل اجرا و انجام می باشد. 

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-8.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/calcaneus-Fractures-9.jpg

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/helpful-tip.jpg

زمان مورد نظر برای ترمیم استخوان پاشنه :

 با توجه به متون ذکر شده درد استخوان پاشنه تا دوسال میتواند برای بیمار رنج آور بوده و طول بکشد ولی با تکنیک های فیزیوتراپی می تواند به تدریج کاهش یابد.

 

اختلالات همراه بیمار شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس :

 

نکته قابل توجه این است که برخی موارد ممکن است که بیماران نیاز به جراحی های تکمیلی برای کمتر کردن عوارض ناشی از شکستگی را نیاز داشته باشند که این عمل توسط فوق تخصص ارتوپدی قابل انجام خواهد بود.

 

 

لطفاً جهت اطلاعات بیشتر به لینک های زیر مراجعه نمایید

 

 

درمان موثر خار پاشنه با فیزیوتراپی و شاک ویو دکتر رضایی

 

درد کف پا-علل-تشخیص-درمان-فیزیوتراپی-شاک ویو

 

کف پای صاف-تشخیص-درمان فیزیوتراپی کف پای صاف-کفش مناسب-فیزیوتراپی شریعتی

 

 

 

سایر بیماریها

کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت برای فیزیوتراپی مرکزی شریعتی محفوظ است.