logo فیزیوتراپی شریعتی

021-22 89 26 89
پذیرش کلینیک
پرسش و پاسخ
فیزیوتراپی شریعتی /  انواع بیماری ها / پیچ خوردگی مچ پا-فیزیوتراپی پارگی رباط مچ پا-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی

پیچ خوردگی مچ پا-فیزیوتراپی پارگی رباط مچ پا-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی

پیچ-خوردگی-مچ-پا-فیزیوتراپی-پارگی-رباط-کلینیک-شریعتی-فیزیوتراپی

پیچ خوردگی مچ پا و کشیدگی تاندون روی پا در آسیب های ورزشی جزو شایع ترین آسیب ها محسوب می شود. با توجه به اینکه این عارضه در اکثر ورزشکاران روی می دهد و می تواند عملکرد ورزشی را دچار اختلال نماید روش های درمانی موجود در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی برای درمان این گونه بیماران توصیه گردیده است.

 

 

 

 http://scpt.ir/uploads/ankle sparin a1.jpg

 

پیچ خوردگی مچ پا چیست و چگونه اتفاق می افتد؟

 

عارضه پیچ خوردگی مچ پا شایعترین آسیب ورزشی در بین ورزشکاران محسوب می شود.

هنگامی که پیچ خوردگی ایجاد  می‌شود ، عروق خونی پاره شده و می‌تواند باعث ایجاد کبودی و تورم در مچ پا شود. همزمان با این اتفاق می تواند رباط های مچ پا نیز دچار پارگی شود که در بخش بعدی در خصوص آناتومی رباط های مچ پا و آسیب های آن ها صحبت خواهد شد.

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle sparin a2.jpg

 

آناتومی مچ پا

 

مچ پا ترکیبی از استخوانهای پاشنه ، تالوس یا استخوان قاپی ، استخوان تیبیا و فیبولا ، استخوانهای ناویکولار ، کوبوئید و کانئیفورم می باشد که در شکل زیر مشاهده می نمایید. 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle-bones.jpg

 

 

 

 

رباط های عمده در مورد پا شامل رباط تالوفیبولار قدامی و خلفی و رباط کالکانئوفیبولار میباشد. هنگام پیچ خوردن مچ پا ممکن است این رباط ها نیز دچار آسیب شود.

 

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ATFL lig 1.jpg

 

پارگی رباط تالو فیبولار قدامی ATFL 

 

شایعترین رباط در مچ پا که هنگام پیچ خوردگی در مچ پا آسیب می‌بیند این رباط می باشد که بیش از ۸۰ درصد آسیب های رباط های مچ پا را شامل می‌شود. 

 

 

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/CFL.jpg

 

پارگی رباط کالکانئوفیبولار 

 

رباط کالکانئوفیبولار مابین دو رباط تالوفیبولار قدامی و خلفی قرار می گیرد و ثبات استخوان کالکانئوس یا پاشنه را حین پیچ خوردن مچ پا فراهم می‌نماید زمانی که پیچ خوردن بیش از اندازه باشد و نیروی وارده و فراتر از حد تحمل بافت باشد این رباط دچار پارگی می شود.

 

 

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/PTFL.jpg

 

پارگی رباط تالوفیبولار خلفی PTFL

این رباط مانند رباط تالوفیبولار قدامی از استخوان تالوس یا قاپی به استخوان فیبولا یا نازک‌نی اتصال برقرار می کند که در پشت مفصل مچ پا و خارج آن وجود دارد زمانی که پیچ خوردگی شدید باشد این رباط نیز همراه با رباط های قبلی دچار آسیب و پارگی می شود.

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-2.jpg

 

علائم و نشانه های پیچ خوردگی مچ پا 

 

 

از علائم شایع عارضه

 

می باشد. همچنین ممکن است که برخی از عصب های ناحیه نیز به علت کشیدگی حساسیت داشته و یا آسیب ببینند. علامت دیگر این عارضه ناتوانی در حرکت این مفصل می باشد.

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle sparin a3.jpg

 

عوامل ایجاد کننده پیچ خوردگی مچ پا

 

عوامل ایجاد کننده پیچ خوردن مچ پا شامل:

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/risk-factors.jpg

 

 ریسک فاکتورهای ایجاد‌کننده آسیب مچ پا

 

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/prevention-injury.jpg

 

جلوگیری از آسیب پیچ خوردگی مچ پا

 

برای جلوگیری از آسیب پیچ خوردن در مچ پا لازم است که به نکات زیر توجه نمود

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-MRI.jpg

 

تشخیص پیچ خوردگی مچ پا

 

 تشخیص پیچ خوردگی مچ پا بر اساس یافته های کلینیکی و پاراکلینیکی استوار است.

یافته های کلینیکی بر اساس معاینات دقیق ایجاد می شود.

 

 

یافته های پاراکلینیکی شامل :

می باشد.

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/types-of-ankle-sprain.png

 

انواع پیچ خوردگی مچ پا و شدت آن ها

 

 

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-treatment.png

 

درمان پیچ خوردگی مچ پا

 

 درمان در پیچ خوردگی مچ پا در مراحل اولیه استفاده از تکنیک PRICE می باشد.

پس از آن درمان می‌تواند به صورت درمانهای بسته و یا در موارد شدید در صورت شکستگی بنا به نظر پزشک متخصص ارتوپدی انجام عمل جراحی باشد.

http://scpt.ir/uploads/dr rezaei physiotherapy 250.jpg

 

درمان غیر جراحی پیچ خوردگی مچ پا

 

به طور کلی درمان پیچ خوردگی مفصل مچ پا در سه فاز خلاصه می شود :

 

فاز اول : 

شامل استراحت ، حمایت و استفاده از تکنیک های پرایس می باشد.

 

فاز دوم : 

شامل بازگشت دامنه حرکتی در مفصل قدرت و انعطاف پذیری می باشد.

 

فاز سوم :

شامل تمرینات قدرتی و استقامتی و بازگشت به شرایط قبل از آسیب می باشد

 

 

فیزیوتراپی در پیچ خوردگی مچ پا

 

فیزیوتراپی به عنوان یکی از موثرترین روشهای درمان غیر جراحی در پیچ خوردگی های مچ پا محسوب می شود که می تواند منجمله:

 

http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-taping.jpg

در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی تمامی موارد فوق قابل اجرا و تحت نظارت متخصصین می باشد.

 

 

 http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-exercise.jpg

 

تمرینات پیچ خوردگی مچ پا

 

 در لینک زیر انواع تمرینات در ناحیه مچ پا را خواهید دید.

تمرینات طبی مچ پا

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-prognosis.jpg

 

نتایج درمانی در پیچ خوردگی مچ پا

 

 بسته به شرایط آسیب و شدت آن در افراد مختلف نتایج درمانی متفاوت خواهد بود هرچند که در بعضی از منابع توصیه گردیده است که علی رغم داشتن درد در مفصل مچ پا لازم است تا فعالیت های اکتیو در مچ پا همراه با تقویت عضلات انجام شود. ولی نکته بسیار مهم این است که برخی موارد ممکن است در صورت عدم رعایت نکات درمانی صحیح درد مفصل مچ پا به صورت مزمن ادامه یابد.

 

 

 

 

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-incidence.jpg

 

شیوع پیچ خوردگی مچ پا

 

 با توجه به مطالب قبلی که ذکر کردید شایع‌ترین پیچ خوردگی های مچ پا مواردی است که در آن پیچ خوردن به سمت داخل اتفاق افتاده و پا به حالت پلانتار فلکشن می رود در این حالت رباط تالوفیبولار قدامی دچار پارگی می شود. در تحقیقات اخیر مشاهده گردیده است که بیش از ۸۰ درصد از پیچ خوردگی ها در این منطقه ایجاد می شود.

 

 

 

 http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-previous-injury.jpg

 

آسیب های قبلی در پیچ خوردگی مچ پا

 

 افرادی که دچار آسیب های قبلی در ناحیه مچ پا شده اند احتمال اینکه در ناحیه مچ پا دچار آسیب مجدد شوند بیشتر است ، این می‌تواند به خاطر آسیب های عصب ها و پایانه های عصبی که مسئول مخابره کردن وضعیت مفصل مچ پا به مغز می باشند را شامل شود. لذا طبق تحقیقات مشاهده شده است که انجام تمرینات حس عمقی و تعادل نقش موثری در پیشگیری از آسیب مجدد نقش مهمی ایفا می کند. 

 

 

 

 

 

 http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-old.jpg

 

سن در پیچ خوردگی مچ پا

 

 در مطالعات مشابه دیده شده که افرادی بین سن نوجوانی و جوانی می باشند بیشترین میزان پیچ خوردگی مچ پا را داشته‌اند زیرا می‌تواند این ارتباط با فعال تر بودن آنها مرتبط باشد. از طرفی تحقیقات نشان داده است که بیش از ۵۰ درصد آسیب های پیچ خوردن مچ پا به علت صدمات ناشی از ورزش میباشد. و این می تواند نکته بسیار مهمی برای متخصصین علوم ورزش برای نقش پیشگیری از وسایل کمکی در میزان بروز آسیب را توجیه کند.

 

 

 

 http://scpt.ir/uploads/ankle-sprain-men-women.jpg

 

نسبت جنس در پیچ خوردگی مچ پا

 

 در مطالعات مختلف مشاهده گردیده است که در سنین نوجوانی و جوانی میزان پیچ خوردن مچ پا در آقایان نسبت به خانم ها بیشتر بوده در حالی که در سنین ۳۰ سال و بالاتر این نسبت در خانم‌ها نسبت به آقایان بیشتر می شود.

 

 

لطفاً جهت اطلاعات بیشتر به لینک های زیر مراجعه نمایید

 

 

فیزیوتراپی مچ پا-تمرین های طبی فیزیوتراپی مچ پا-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی

 

درد کف پا-علل-تشخیص-درمان-فیزیوتراپی-شاک ویو

 
 

 

سایر بیماریها

کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت برای فیزیوتراپی مرکزی شریعتی محفوظ است.