logo فیزیوتراپی شریعتی

021-22 89 26 89
پذیرش کلینیک
پرسش و پاسخ
فیزیوتراپی شریعتی /  انواع بیماری ها / کف پای صاف-تشخیص-درمان فیزیوتراپی کف پای صاف-کفش مناسب-فیزیوتراپی شریعتی

کف پای صاف-تشخیص-درمان فیزیوتراپی کف پای صاف-کفش مناسب-فیزیوتراپی شریعتی

کف-پای-صاف-تشخیص-درمان-فیزیوتراپی-کفش-مناسب-شریعتی

کف پای صاف به عنوان یکی از اختلالات شایع در جامعه محسوب می شود. پیشگیری از تشدید عارضه و نیز درمان آن در موارد خاص توسط درمانهای غیر جراحی ضروری می باشد. در ادامه با انواع روش های درمان این عارضه آشنا خواهید شد.

 

 http://scpt.ir/uploads/Flat foot.jpg

 

کف پای صاف یا صافی کف پا چیست؟

 

کف پای صاف یک اختلال وضعیتی در  پا محسوب می شود و در آن قوس پا به صورت کامل و یا ناقص از بین میرود به طوری که بین ۲۰ تا ۳۰ درصد از جامعه دارای این اختلال در یک یا هر دو پا می باشند.

زمانی که بافتهای نگهدارنده در کف پا که نگهدارنده وضعیت پا می باشند عملکرد خود را از دست دهند این عارضه ایجاد می‌شود.

یکی از عناصر نگهدارنده در قوس پا رباط اسپرینگ یا کالکانئو ناویکولار می‌باشد. که جزء ثبات دهنده های استاتیک قوس پا محسوب می شود.

 

 

همچنین تاندون تیبیالیس خلفی نیز از عوامل نگهدارنده قوس پا محسوب می شود که جزء ثبات دهنده های دینامیک قوس پا محسوب می شود. 

 

http://scpt.ir/uploads/spring-ligament.jpg

 

 در شکل زیر تفاوت قوس پای نرمال و کف پای صاف را ملاحظه می نمایید.

 

http://scpt.ir/uploads/normal feet versus flat feet.jpg

 

 

 

 انواع کف پای صاف

 کف پای صاف بسته به اینکه فقط در حالت وزن انداختن صاف می شود به دو دسته عملکردی و ساختاری تقسیم می شود.

 

 

 

 

 

کف پای صاف در کودکان

 

در تحقیقات دیده شده که عارضه کف پا در کودکان و نوجوانان یک عارضه شایع محسوب شده و به تدریج با افزایش رشد کودک این عارضه بهبود پیدا می‌کند. ولی در صورتی که این عارضه بهبود پیدا نکند به مرور زمان با رشد کودک ممکن است دردهایی در زانو , لگن و کمر ایجاد شود.

 

http://scpt.ir/uploads/flat-feet-born.jpg

 

http://scpt.ir/uploads/kid-flat-foot.jpg

 

 

 

علائم و نشانه های کف پای صاف

 از نشانه ها و علائم کف پای صاف می توان به موارد زیر اشاره نمود :

 

 http://scpt.ir/uploads/flat-foot-signs-and-symptoms.jpg

 

 

دلایل ایجاد کف پای صاف

 موارد ایجاد کننده کف پای صاف :

 

http://scpt.ir/uploads/flat-feet-causes 3.jpg

 

 

 

 

 

  1. ضعف و شلی لیگامانها در کف پا مانند رباط اسپرینگ یا کالکانئو ناویکولار
  2. ترکیب استخوان ها و شکل آنها

 

 

 

 

  1. اضافه وزن
  2. ضعف عضلات نگهدارنده قوس کف پا
  3. ایستادن های طولانی مدت طبق تحقیقات ملاحظه گردیده است افراد پس از فعالیت‌های ورزشی طولانی مدت میزان قوس کف پا به مقدار معنی دار کاهش یافته است.

 

 

 

 

 

ریسک فاکتورها و عوامل خطرزای کف پای صاف

 

عوامل زیر می‌تواند باعث بیشتر شدن مشکلات کف پای صاف و دردهای بیمار شود :

 

http://scpt.ir/uploads/flat-feet-risk-factors.jpg

 

 

 

 

عوارض کف پای صاف

در افراد با کف پای صاف ممکن است عوارض زیر و یا اختلالات تظاهر داشته باشد :

 

 

http://scpt.ir/uploads/flat-feet-side-effect.jpg

 

 

 

تشخیص کف پای صاف

 

در کودکان و نوجوانان دیدن نحوه راه رفتن کودک و غیرطبیعی بودن آن از عوامل مهم در بررسی تخصصی تر محسوب می شود. همچنین در کودکان ممکن است لازم باشد شرایط درد ناحیه ساق پا را نیز از آنها سوال نمود. در صورتی که در گذر زمان به صورت مزمن د وجود داشته باشد نیاز به بررسی‌های تخصصی تر لازم می باشد.

 

در بررسی‌های بعدی و افراد بزرگسال روش‌های تخصصی‌تر برای ارزیابی کف پا و تشخیص آن وجود دارد که شامل :

 

 

همچنین برای تشخیص دقیق تر کف پای صاف و ارزیابی مطابق شکل زیر شاخص های زیر تعریف شده است.

 

در این روش زاویه بین استخوان کالکانئوس یا پاشنه و کف پا بررسی می شود در حالتی که کمتر از ۱۷ یا ۱۸ درجه باشد دال بر کف پای صاف محسوب می شود.

مطابق شکل زیر زاویه بین خط سبز و خط آبی می باشد.

 

http://scpt.ir/uploads/Calcaneal_pitch-flat-feet.jpg

 

 

در این روش زاویه بین محور طولی استخوان تالوس و اولین استخوان متاتارس بررسی و اندازه گیری می شود که سه درجه تقسیم بندی دارد :

 

http://scpt.ir/uploads/Talar-1st_metatarsal_angle_(Mearys_angle).jpg

 

 

 

 

 

 مطابق شکل زیر نیز شاخص قوس پا و همچنین عمق قوس پا ارزیابی و اندازه‌گیری می‌شود.

 

http://scpt.ir/uploads/Definitions-of-foot-arch-parameters-a-arch-index-AI-measurement-from-the-footprint.png

 

 

 

 

درمان کف پای صاف

 

درمان کف پای صاف با توجه به شرایط بیمار و میزان و شدت آن متفاوت می باشد.

 

http://scpt.ir/uploads/Flat-Feet-Treat.jpg

 

 

 

درمان فیزیوتراپی کف پای صاف

 

 

 

 

http://scpt.ir/uploads/dr rezaei physiotherapy 250.jpg

 

 

تمرینات کف پای صاف

 

 تمریناتی که برای افراد با کف پای صاف در کلینیک های فیزیوتراپی توصیه می شود به طور مختصر در اشکال زیر توضیح داده شده است

 

 

 

انجام تمرین استرچ کف پا از طریق توپ تنیس یا گلف مطابق شکل زیر انجام می شود همان طور که ملاحظه می نمایید توپ را زیر کف پا قرار داده و به تدریج به آهستگی حرکت جلو و عقب را انجام دهید.

 

 http://scpt.ir/uploads/Flat-Feet-Treat.jpg

 

 

 

حرکت بلند کردن پاشنه ها از روی زمین مطابق شکل انجام شود می توانید حرکت را در ۳ ست ۱۰ تکرار انجام دهید و به تدریج میزان تکرار را با افزایش توانمندی  افزایش دهید.

 

http://scpt.ir/uploads/Calf-raises.jpg

 

 

 

 

 

تمرین بعدی مطابق شکل زیر روی پله قرار گرفته و با انقباض عضلات پشت ساق پاشنه را به سمت بالا میبریم مانند حرکت قبلی می توانید در ۳ ست ۱۰ تا ۱۵ مرتبه تکرار نمایید.

 

http://scpt.ir/uploads/Stair-arch-rises.jpg

 

 

 

 

 

یکی از مهمترین تمرین ها در بهبود کف پای صاف و تقویت عضلات اینترنسیک کف پا حرکت مطابق شکل زیر می باشد همانطور که ملاحظه می نمایید با انقباض عضلات کف پا که عضلات ریزی محسوب می شوند می توانید قوس پا را به تدریج افزایش دهید به نحویکه در شکل دیده می شود.

 

http://scpt.ir/uploads/Arch-lifts.jpg

 

 

 

 

 

 

تمرین مناسب دیگر کشش پاشنه و عضلات ساق پا می باشد مطابق شکل روبه روی دیوار قرار گرفته پاشنه پای که در پشت قرار گرفته را روی زمین قرار داده بدون آنکه زانو خم شود به سمت دیوار متمایل می‌شویم با انجام این حرکت پاشنه و عضلات ساق پا کشیده میشود حرکت را می توانید از ۳۰ ثانیه کشش و در پنج مرتبه تکرار انجام دهید.

http://scpt.ir/uploads/Heel-stretches.jpg

 

 

 

 

 

یکی از تمرین های طبی و ورزش های توصیه شده در تقویت عضلات اینترنسیک کف پا مطابق شکل زیر چروک انداختن و جمع کردن حوله میباشد به نحوی که بتوانید حوله را با عضلات کف پا و انقباض آنها با انگشتان به سمت خود جمع کنید به تدریج می توانید حرکت را در تعداد بالا تر انجام دهید.

 

http://scpt.ir/uploads/Towel-curls.jpg

 

 

 

 

 

مطابق شکل زیر روی پاشنه قرار گرفته و سعی نمایید که پنجه پای خود را از روی زمین بلند کنید و تماس شما فقط از طریق پاشنه روی زمین برقرار شود حرکت را میتوانید با بالا آوردن و انقباض ایزومتریک و ایستا ادامه داده و یا در این حالت مقداری راه بروید.

 

 

http://scpt.ir/uploads/Toe-rises.png

 

http://scpt.ir/uploads/helpful-tip 1.jpg

 

 

نکته مهم  :

 

افرادی که درد پاشنه پا یا خار پاشنه دارند از انجام این حرکت معاف می باشند.

 

 

 

 

 

 

 

 

درمان جراحی کف پای صاف

 

ممکن است پزشک متخصص ارتوپدی و فوق تخصص مچ پا برای افرادی که به روش‌های درمانی معمول نتیجه نمی‌گیرند توصیه جراحی نماید. در این گونه موارد با عمل جراحی مختلف و تکنیک های مورد نظر جراح کف پای بیمار اصلاح می شود و پس از آن نیاز به فیزیوتراپی وجود داشته  و ارجاع بیمار به کلینیک های فیزیوتراپی برای بهبود عملکرد کف پا ضرورت دارد.

 

 http://scpt.ir/uploads/flat-foot-surgery.png

 

 

 

 

کفش مناسب برای کف پای صاف

 

سوالی که اکثر بیماران در خصوص کفش های مناسب برای کف پای صاف می نمایند این است که یک کفش مناسب چه خصوصیاتی باید داشته باشد؟

 

کفش مناسب برای افراد با کف پای صاف کفشی است که :

http://scpt.ir/uploads/flat-foot-shoes 1.jpg

 

 

 

 

کفی های مناسب کف پای صاف

 

در برخی مواقع نیاز است تا در صورت لزوم از کفی های مخصوص کف پای صاف برای بیماران و گذاردن آن در کف کفش استفاده شود. مطابق شکل زیر کفی مناسب کفی می باشد که قابلیت جذب نیروها را داشته باشد ضمناً بتواند مقدار مناسبی از قوس کف پا را مطابق شکل زیر تامین نماید.

 

 http://scpt.ir/uploads/flat-foot-shoes.jpg

 

 

 

 

فعالیت های ورزشی و فوتبال در افراد با صافی کف پا

 

 کف پای صاف به عنوان یک اختلال که می‌تواند عملکرد ورزشی را کاهش دهد محسوب می‌شود و در اکثر فعالیت‌های ورزشی کف پای صاف به‌عنوان یک مسئله منفی در فعالیتهای ورزشی بوده و اخیراً تحقیقات ثابت نموده است که برای فعالیت‌های ورزشی نرمال میزان متناسبی از قوس پا ضروری است.

اخیرا برخی از شرکت ها اقدام به تولید کفش های بهبود عملکرد ورزشی در کف پای صاف نموده اند که نیاز به تحقیقات بیشتر وجود درد.

http://scpt.ir/uploads/cleats-for-flat-feet.jpg

 

 

 

 

 

 

کف پای صاف و معافیت از سربازی

 

با چه میزان کف پای صاف از سربازی معاف می شویم؟

 

 با توجه به میزان قوس های پا در فعالیت های روزانه و طولانی مدت مانند سربازی در مواردی که قوس های پا طبق شاخص های فوق توسط متخصصین و کمیسیون های مربوطه ارزیابی و تایید شود ممکن است که معافیت از رزم برای مشمولین در نظر گرفته شود.

 

 http://scpt.ir/uploads/flat-foot-and-exemption-from-military-service.jpg

 

 لطفاً جهت اطلاعات بیشتر به لینک های زیر مراجعه نمایید.

 

درمان موثر خار پاشنه با فیزیوتراپی و شاک ویو دکتر رضایی

 

درد کف پا-علل-تشخیص-درمان-فیزیوتراپی-شاک ویو

 

تاندونیت و پارگی آشیل+درمان توسط متخصص

 

 

سایر بیماریها

کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت برای فیزیوتراپی مرکزی شریعتی محفوظ است.