ورود ثبت نام COVID-19

logo فیزیوتراپی شریعتی

021-22 89 26 89
پذیرش کلینیک
پرسش و پاسخ
فیزیوتراپی شریعتی /  انواع بیماری ها / بورسیت هیپ و لگن

بورسیت هیپ و لگن

hip-and-pelvic-bursitis

یکی از دردهای مهم و عمده مشکلاتی که در ناحیه لگن می تواند بیماران را درگیر نماید دردهای ناشی از التهاب بورس در این ناحیه می باشد. با توجه به اینکه در برخی موارد التهاب های بورس ها ممکن است در ام آر آی نیز به درستی تشخیص داده نشوند و درد بیمار مزمن شود ، بر آن شدیم تا مقاله حاضر را با تاکید بر بورسهای اطراف ناحیه لگن و مفصل هیپ تهیه و تدوین نماییم. در ادامه با انواع این بورس ها و روش‌های درمانی آشنا خواهید شد.

 

 

 همانطور که در مقالات قبلی در مورد بورسیت و انواع آن و علل و عوامل آن توضیح داده شد در این مقاله به تفصیل در خصوص بورس های ناحیه لگن و مفصل هیپ می پردازیم.

 

شما می توانید در لینک زیر با علل و عوامل ایجاد بورسیت آشنا شوید

 

بورسیت های ناحیه لگن

 بورس ها در ناحیه لگن بر اساس آناتومی و عملکرد خود تقسیم بندی می شوند.

بورسیت ایسکیال

 

 

بورسیت ایسکیال

 بورسیت ایسکیال به نام بورسیت ایسکیوگلوتئال نیز معروف است. این بورسیت یک بورسیت نادر در ناحیه باسن است و یکی از چهار نوع بورسیت ناحیه لگن است.

 علت ایجاد این بورسیت تحریک مزمن و مداوم بورس این ناحیه است و بیشتر در افرادی که زندگی کم تحرکی دارند دیده می شود. همچنین این بورسیت می تواند ثانویه به یک آسیب دیگر نیز باشد.

 

 

  1. نشستن های طولانی مدت
  2. آسیب به عضله همسترینگ
  3. دویدن های طولانی مدت
  4. دوچرخه سواری

 

 می توانند عوامل ایجاد این بورسیت باشند.

 

 

ملاحظات کلینیکی و آناتومیکی در بورسیت ایسکیال

با توجه به اینکه این بورس در بین گلوتئوس ماکسیموس و توبروزیته ایسکیوم استخوان لگن قرار گرفته است فشار های ممتد می تواند سبب التهاب این بورس شود. ( مانند نشستن های طولانی مدت که به بورسیت افراد بیکار نیز معروف است )

 

علل ایجاد بورسیت بورسیت ایسکیال

همانطور که در قسمت های قبلی توضیح داده شد بورسیت ایسکیال در اثر نشستن های طولانی مدت می تواند ایجاد شود این مشکلات در افرادی که دچار اضافه وزن می باشند و همچنین در سطوح نامنظم و ناصاف میباشند بیشتر دیده می شود.

 

موارد زیر ممکن است سبب ایجاد بورسیت ایسکیال شوند

تروما یا ضربه

عوامل التهابی مانند بیماری های روماتیسمی ، آرتریت روماتوئید ، اسپوندیلوآرتروپاتی

عفونت های مفصلی

تجمع کریستال ها در مفاصل در بیماریهای مانند نقرس کاذب

 

علائم بورسیت ایسکیال شامل موارد زیر است:

  1. تندرنس موضعی و حساسیت به لمس به خصوص در قسمت های تحتانی ناحیه باسن
  2. التهاب در قسمت تحتانی باسن و هیپ
  3. درد در هنگام حرکت و کشش عضلات هیپ و لگن
  4. درد در هنگام نشستن
  5. ناتوانی در اکستنشن مفصل هیپ
  6. انتشار درد در اندام تحتانی تا ساق

 

 

یافته های بالینی و معاینات بورسیت ایسکیال

درد بیشتر در مواردی که پای خود را تست اس ال آر SLR انجام می دهید.

اکستنشن مقاومتی مفصل هیپ سبب افزایش درد میشود

Plain radiographs ممکن است نواحی کلسیفیه شده را در قسمت توبروزیته ایسکیوم نشان دهد.

ممکن است در لمس ناحیه ناحیه سفتی و توده دردناک وجود داشته باشد و مقداری نیز به لمس حساس باشد.

 

 تشخیص افتراقی بورسیت ایسکیال

تومورهای میکسوئید گروهی از تومورهای نادری است که تغییرات میکسوئیدی را نشان میدهند ، از جمله نوروفیبروم ، شوانوما و میکسوما که در این گونه موارد ممکن است نیاز به بیوپسی و برش و نمونه برداری باشد.

 

 تشخیص بورسیت ایسکیال

ام آر آی MRI

در ام آر آی به خصوص در برشهای تی ۲ تغییرات سیگنال در توبروزیته وجود خواهد داشت.

 

رادیولوژی

 

 

درمان بورسیت ایسکیال

درمان فیزیوتراپی بورسیت ایسکیال

در کلینیک فیزیوتراپی درمان های زیر برای بورسیت ایسکیال انجام می شود

استراحت و تکنیک های پرایس و یخ درمانی

استفاده از امواج اولتراسوند

انواع گرما ها مانند هات پک ، اینفرارد یا آی آر IR

روش های درمانی مانند ماساژ

تمرینات درمانی و طبی

 

 

 

پرسش و پاسخ بورسیت ایسکیال

 

پاسخ

در بسیاری از موارد برای بازگشت به فعالیت های بدنی و بهبود بورسیت ایسکیال به مدت ۲ تا ۶ هفته نیاز به زمان وجود خواهد داشت البته مداخلات درمانی و پرهیز از انجام فعالیت های شدید که سبب التهاب افزایش یافته این بورسیت می‌شود ضرورت دارد.

 

 

 پاسخ

بله راه رفتن و شنا کردن می توانند به بهبود شرایط بورسیت ایسکیال کمک کننده باشند.

 

پاسخ

روش های تشخیصی مانند تست های بالینی و رادیوگرافی می تواند به تشخیص بورسیت ایسکیال کمک کنند.

 

پاسخ

برخی از روش‌های درمانی بورسیت ایسکیال شامل موارد زیر است:

  1. استراحت و پرهیز از انجام فعالیت هایی که درد بورسیت را افزایش میدهند.
  2. استفاده از عوامل کاهنده التهاب و کیسه‌های یخ
  3. استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن
  4. کشش عضلات اندام تحتانی و قسمت های تحتانی کمر

 

 

 پاسخ

برخی از فعالیت هایی که در سطوح سخت انجام می شود مانند نشستن و همچنین سوارکاری به مدت طولانی مدت می توانند سبب افزایش التهاب و نهایتاً درد بیمار شوند.

 

 پاسخ

انتخاب صندلی های کم ارتفاع یا کانال های استراحت می تواند باعث فشار مضاعف در ناحیه بورسیت شوند همچنین توصیه میشود که پایه صندلی خود را مقداری به سمت جلو خم کنید تا فشار کمتری در روی باسن و بورس اعمال شود. شما می توانید از کوسن های حلقه ای و گوه ای استفاده کنید.

 

پاسخ

خیر نه بورس و نه تاندون در رادیولوژی و تکنیک های عکسبرداری رادیوگرافی قابل ملاحظه نمی باشند. برای بررسی دقیق تر توصیه می شود ام آر آی انجام شود.

 

 

 

 

 

 

 

بورسیت ران

 

 

 

بورسیت تروکانتریک ( بورسیت هیپ ) 

 

 

بیماریها های مرتبط :

مقالات مرتبط :

آسیب کشاله ران در ورزشکاران
No Image
کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت برای فیزیوتراپی مرکزی شریعتی محفوظ است.
ورود به سامانه