یکی از نکته های مهم در درگیری های مفصل تمپورومندیبولار گیجگاهی فکی ارزیابی دقیق و تشخیص مناسب در درمان می باشد در پروسه ارزیابی برای رسیدن به تشخیص دقیق نکاتی باید مورد توجه قرار گیرد که این نکات به شرح زیر توضیح داده شده است.
در این سری از مباحث مفصل تمپورومندیبولار یا مفصل گیجگاهی فکی به ارزیابی این مفصل مهم خواهیم پرداخت.
در ارزیابی متخصص مربوطه به سوابق گزارش شده بیمار در خصوص ایجاد صداهای مفصلی یا قفل کردن در مفصل گیجگاهی فکی در خلال حرکت هایی مانند جویدن می پردازد ممکن است از بیمار سوال شود که :
یکی از مشکلات شایع در این بیماران ایجاد سردرد هایی است که می تواند از نوع سردرد های تنشی می باشد که می بایست مورد توجه قرار گیرد.
نکته بسیار مهم در این گونه بیماران , توجه به پاسچر ستون فقرات به خصوص در ناحیه گردن می باشد.
نکاتی که می بایست در بررسی اختلالات مفصل تمپورومندیبولار به لحاظ پاسچرال مورد توجه قرار داد و به شرح زیر است :
در ارزیابی , متخصص مربوطه لازم است تا حرکت های فانکشنال را نیز مورد توجه قرار دهد.
ارزیابی شامل حرکت های اکتیو و پسیو می باشد.
همانطور که در بحث قبلی در خصوص انواع حرکت های مفصل فک ثبت گردید تمامی حرکت های فوق مورد بررسی و با لمس دست متخصص مربوطه چک میشود در چک کردن خلال حرکت متخصص به بررسی انواع صداهای مفصلی , محدودیت های حرکتی می پردازد.
پس از حرکتهای اکتیو توسط بیمار ، متخصص مربوطه به انجام حرکتهای پسیو جهت بررسی دامنه حرکتی در مفصل گیجگاهی فکی می پردازد که در زیر نمونه هایی از حرکت های پسیو ذکر شده است :
در این حرکت فشار از بالا به پایین برای ایجاد دیستراکشن در مفصل ایجاد میشود.
در این حرکت عمل کشیدن فک به سمت جلو یا ایجاد پروترکشن جهت بررسی دامنه حرکتی آن انجام می شود.
در این حرکت حرکت های جانبی به سمت اطراف توسط متخصص مربوطه انجام می شود.
توجه به تن عضلات ، قدرت عضلانی و عملکرد آنها در ارزیابی اختلالات مفصل تمپورومندیبولار توسط متخصص ضرورت اجتناب ناپذیری می باشد که با توجه به برخی از عضلات موجود در اطراف مفصل به علت فعالیت بیش از حد می توانند باعث ایجاد اختلال در مفصل تمپورومندیبولار شود.
نمونه بارز آنها عضله مستر می باشد. توجه به نکات فوق می تواند در تشخیص عارضه کمک بیشتری نماید.
عضلاتی که باید جهت بررسی مورد توجه قرار گیرد به شرح زیر است :
در مطالب آینده در خصوص درگیری های شایع در این مفصل خواهیم پرداخت.
لطفا جهت اطلاعات بیشتر به لینک های زیر مراجعه بفرمایید