فیزیوتراپی شریعتی / انواع دردها و انواع بیماریها / مرکز تخصصی درمان دیسک کمر-فیزیوتراپی شریعتی-دکتر رضایی
مرکز تخصصی درمان دیسک کمر-فیزیوتراپی شریعتی-دکتر رضایی
یکی از مشکلات بسیار مهم در ناحیه ستون فقرات کمری درگیریهای دیسک کمر می باشد. این عارضه می تواند در تمامی افراد با هر سنی ایجاد شود. کلینیک فیزیوتراپی شریعتی با بهره مندی از تمامی امکانات و روش های درمانی غیر جراحی تحت نظر دکتر رضایی گام موثری برای درمان اینگونه بیماران برداشته است. در ادامه با انواع روش های درمانی آشنا خواهید شد.
دیسک کمر چیست؟
ستون فقرات متشکل از مهره ها متصل به هم می باشد که عملکرد واحدی را در جهت های مختلف ایفا می کنند. مابین هر مهره دیسکهای بین مهرهای قرار گرفته که بر اساس نواحی آناتومی نامگذاری میشوند مانند دیسک های ناحیه گردن ، دیسک های ناحیه ستون فقرات پشتی و دیسک های ناحیه کمر.
از مهمترین عواملی که می تواند سبب ایجاد دردهای ناحیه ستون فقرات و یا انتشار آن به اندام ها شود درگیری در دیسکهای ناحیه می باشد که بر اساس شدت و انواع آن تقسیم بندی های متفاوتی دارند شما می توانید در لینک زیر در مورد انواع آسیب های دیسک آشنا شوید.
بر اساس شدت آسیب در دیسک های کمری درمان مختلفی انجام می پذیرد.
کلینیک های درمانی معمولاً تمایل به انجام درمان غیر جراحی با توجه به عوارض جراحی در دیسک های کمری دارند. ولی به طور کلی اگر روش های درمانی بیش از ۶ ماه نتیجه بخش نباشد و یا بیمار ناتوان از انجام کارهای روزانه شده باشد و یا حتی اختلالات اجابت مزاج پیدا کند کاندید عمل جراحی دیسک کمر خواهد بود.
روش های درمانی در طب کهن بر متد های مختلفی استوار بوده است یکی از این متد ها ماساژ ها و رگ گیری اطبا قدیم بوده است.
همانطور که قبلاً ذکر گردید عوارض عمل جراحی میتواند برای بیمار ناخوشایند بوده و حتی در دورهای زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار دهد لذا بر همین اساس اکثر متدهای درمانی روشهای غیر جراحی تاکید دارند مگر اینکه روشهای غیر جراحی برای بیمار نتیجه بخش نباشد.
سوالی که اکثر بیماران با آن مواجه هستند این است که آیا روش های جراحی ضرورت بالایی دارند؟
در پاسخ به این سوال می بایست به ذکر چند نکته ضروری اشاره نمود.
هر چند که بسیاری از بیماران ممکن است در دوره حادثه درگیری دیسک کمر دردهای شدیدی داشته باشند اما پس از روش های درمانی غیر جراحی و مراقبت های توصیه شده توسط پزشکان نتایج مطلوبی را حاصل خواهند نمود.
به طور کلی طبق توصیه سازمان بهداشت جهانی نظر بر پیشگیری از آسیب در اولویت نظام سلامت کشورها می باشد و لازمه پیشگیری ، دادن آگاهی و شناخت به عموم مردم است لذا اگر روش های درمانی قرار است انجام شود ابتدا از روش های ساده تر و ترجیحاً با عوارض کمتر می بایست لحاظ گردد.
بسیاری از بیماران با درگیری های دیسک کمری که به ظاهر در روشهای پاراکلینیکی ممکن است با عوارض بسیار شدید بالینی مواجه باشند ممکن است عوارض بالینی شدیدی نداشته باشند و لذا بر اساس شرایط بیمار توصیه به روش های درمانی غیر تهاجمی و یا غیر جراحی میشوند.
تمامی موارد ذکر شده بر اساس تشخیص متخصصین مربوطه استوار است و امید است تا تشخیص درستی برای بیمار در فرایند درمان اتخاذ گردد.
- کمتر شدن دوره نقاهت پس از درمان
- غالب بیماران که تصور به جراحی دارند ممکن است با این روش ها نتیجه مطلوبی حاصل کنند
- رضایت بیماران به اینکه مداخلات غیر تهاجمی انجام می شود.
- کمتر بودن هزینه های درمانی به لحاظ سیستم سلامت همگانی
- گرما درمانی یا ترمو تراپی در دیسک کمر
- الکتروتراپی یا استفاده جریانات الکتریکی درمانی در دیسک کمر
- تنس TENS : که به صورت جریانات پر فرکانس با دیوریشن پایین و یا کم فرکانس با دیوریشن بالا با متدهای درمانی و اهداف مختلف درمان استفاده میشود.
- تنس Burst : که به صورت همان جریانات پاراگراف قبلی بود ولی با این تفاوت که فاصلهای بین جریانات وجود دارد به عبارت دیگر جریانات به صورت منقطع در بافت اعمال می شود.
- ای پی اس APS : که به صورت جریانات ای سیمتریک asymmetric ، و بای فازیک biphasic در بافت اعمال می شود میتواند برای دردهای موضعی نتایج مطلوبی حاصل نماید.
- جریانات اینترفرنشیال IF : که بصورت جریانات پر فرکانس از دو منبع مختلف با فرکانس متفاوت جهت دسترسی به بافت های عمقی تر مورد استفاده قرار می گیرد.
- جریانات دایاداینامیک diadynamic current
- اولتراسوند یا امواج فراصوت در درمان دیسک کمر
- دیاترمی یا امواج الکترومغناطیس در درمان دیسک کمر
- لیزر پرتوان در درمان دیسک کمر
- میدان های مغناطیسی یا مگنت در درمان دیسک کمر
- ماساژ و رهاسازی گرفتگی های عضلانی در درمان دیسک کمر
- کشش یا تراکشن در درمان دیسک کمر
- مانور های دستی یا درمان دستی توسط متخصص در درمان دیسک کمر
- جا اندازی دیسک های کمری توسط متخصص در درمان دیسک کمر
- درای نیدلینگ یا طب سوزنی در درمان دیسک کمر
متدهای درمانی دیسک کمر از ابتدا تا کنون
بر اساس شدت آسیب در دیسک های کمری درمان مختلفی انجام می پذیرد.
کلینیک های درمانی معمولاً تمایل به انجام درمان غیر جراحی با توجه به عوارض جراحی در دیسک های کمری دارند. ولی به طور کلی اگر روش های درمانی بیش از ۶ ماه نتیجه بخش نباشد و یا بیمار ناتوان از انجام کارهای روزانه شده باشد و یا حتی اختلالات اجابت مزاج پیدا کند کاندید عمل جراحی دیسک کمر خواهد بود.
روش های درمانی در طب کهن بر متد های مختلفی استوار بوده است یکی از این متد ها ماساژ ها و رگ گیری اطبا قدیم بوده است.
چرا روشهای غیر جراحی بر جراحی ارجحیت دارد؟
همانطور که قبلاً ذکر گردید عوارض عمل جراحی میتواند برای بیمار ناخوشایند بوده و حتی در دورهای زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار دهد لذا بر همین اساس اکثر متدهای درمانی روشهای غیر جراحی تاکید دارند مگر اینکه روشهای غیر جراحی برای بیمار نتیجه بخش نباشد.
به طور کلی مزایای روش غیر جراحی شامل موارد زیر است:
- کمتر شدن دوره نقاهت پس از درمان
- غالب بیماران که تصور به جراحی دارند ممکن است با این روش ها نتیجه مطلوبی حاصل کنند
- رضایت بیماران به اینکه مداخلات غیر تهاجمی انجام می شود.
- کمتر بودن هزینه های درمانی به لحاظ سیستم سلامت همگانی
آیا روش های جراحی دیسک کمر ضرورت دارد؟
سوالی که اکثر بیماران با آن مواجه هستند این است که آیا روش های جراحی ضرورت بالایی دارند؟
در پاسخ به این سوال می بایست به ذکر چند نکته ضروری اشاره نمود.
مورد اول
هر چند که بسیاری از بیماران ممکن است در دوره حادثه درگیری دیسک کمر دردهای شدیدی داشته باشند اما پس از روش های درمانی غیر جراحی و مراقبت های توصیه شده توسط پزشکان نتایج مطلوبی را حاصل خواهند نمود.
مورد دوم
به طور کلی طبق توصیه سازمان بهداشت جهانی نظر بر پیشگیری از آسیب در اولویت نظام سلامت کشورها می باشد و لازمه پیشگیری ، دادن آگاهی و شناخت به عموم مردم است لذا اگر روش های درمانی قرار است انجام شود ابتدا از روش های ساده تر و ترجیحاً با عوارض کمتر می بایست لحاظ گردد.
مورد سوم
بسیاری از بیماران با درگیری های دیسک کمری که به ظاهر در روشهای پاراکلینیکی ممکن است با عوارض بسیار شدید بالینی مواجه باشند ممکن است عوارض بالینی شدیدی نداشته باشند و لذا بر اساس شرایط بیمار توصیه به روش های درمانی غیر تهاجمی و یا غیر جراحی میشوند.
مورد آخر
تمامی موارد ذکر شده بر اساس تشخیص متخصصین مربوطه استوار است و امید است تا تشخیص درستی برای بیمار در فرایند درمان اتخاذ گردد.
روش های درمانی غیر جراحی دیسک کمر چیست؟
به طور کلی روش های درمانی غیر جراحی یا غیر تهاجمی می تواند شامل موارد زیر باشد:
گرما درمانی یا ترمو تراپی در دیسک کمر
در این روش از گرمای مختلف برای رهاسازی عصب های ناحیه و پرخون کردن ناحیه استفاده می شود.
عمده روش های گرما درمانی به طریق لامپهای آی آر یا اینفرارد IR ، هات پک H.P مورد استفاده قرار می گیرد.
الکتروتراپی یا استفاده جریانات الکتریکی درمانی در دیسک کمر
روش های دیگری که می تواند به بهبود دیسک های کمری به طریق غیر جراحی کمک کند استفاده از جریانات خاص الکتروتراپی میباشد که توسط فیزیوتراپیست متخصص قابل اجرا و انجام است. عمده این جریانات شامل :
- تنس TENS : که به صورت جریانات پر فرکانس با دیوریشن پایین و یا کم فرکانس با دیوریشن بالا با متدهای درمانی و اهداف مختلف درمان استفاده میشود.
- تنس Burst : که به صورت همان جریانات پاراگراف قبلی بود ولی با این تفاوت که فاصلهای بین جریانات وجود دارد به عبارت دیگر جریانات به صورت منقطع در بافت اعمال می شود.
- ای پی اس APS : که به صورت جریانات ای سیمتریک asymmetric ، و بای فازیک biphasic در بافت اعمال می شود میتواند برای دردهای موضعی نتایج مطلوبی حاصل نماید.
- جریانات اینترفرنشیال IF : که بصورت جریانات پر فرکانس از دو منبع مختلف با فرکانس متفاوت جهت دسترسی به بافت های عمقی تر مورد استفاده قرار می گیرد.
- جریانات دایاداینامیک diadynamic current