یکی از دردهای مزمن در نشستن های طولانی مدت در سطوح سخت دردهای ناحیه نشیمنگاه میباشد. در برخی موارد ممکن است که این درد ها مزمن شده و درمان آن سخت شود. به علت بافت عمقی و التهاب مزمن این ناحیه ممکن است شخص از بسیاری از فعالیت ها محدود شده و در کارهای روزمره خود ناتوان شود. در این مقاله به بررسی علل و عوامل و نشانه های این دردها با نگرش تخصصی بورسیت ایسکیال و درمان آن پرداخته شده است.
بورسیت ایسکیال به نام بورسیت ایسکیوگلوتئال نیز معروف است. این بورسیت یک بورسیت نادر در ناحیه باسن است و یکی از چهار نوع بورسیت ناحیه لگن است.
علت ایجاد این بورسیت تحریک مزمن و مداوم بورس این ناحیه است و بیشتر در افرادی که زندگی کم تحرکی دارند دیده می شود. همچنین این بورسیت می تواند ثانویه به یک آسیب دیگر نیز باشد.
می توانند عوامل ایجاد این بورسیت باشند.
با توجه به اینکه این بورس در بین گلوتئوس ماکسیموس و توبروزیته ایسکیوم استخوان لگن قرار گرفته است فشار های ممتد می تواند سبب التهاب این بورس شود. ( مانند نشستن های طولانی مدت که به بورسیت افراد بیکار نیز معروف است )
همانطور که در قسمت های قبلی توضیح داده شد بورسیت ایسکیال در اثر نشستن های طولانی مدت می تواند ایجاد شود این مشکلات در افرادی که دچار اضافه وزن می باشند و همچنین در سطوح نامنظم و ناصاف میباشند بیشتر دیده می شود.
تومورهای میکسوئید گروهی از تومورهای نادری است که تغییرات میکسوئیدی را نشان میدهند ، از جمله نوروفیبروم ، شوانوما و میکسوما که در این گونه موارد ممکن است نیاز به بیوپسی و برش و نمونه برداری باشد.
در ام آر آی به خصوص در برشهای تی ۲ تغییرات سیگنال در توبروزیته وجود خواهد داشت. ( مطابق شکل بالا )
درمان فیزیوتراپی بورسیت ایسکیال
در کلینیک فیزیوتراپی درمان های زیر برای بورسیت ایسکیال انجام می شود:
پاسخ
در بسیاری از موارد برای بازگشت به فعالیت های بدنی و بهبود بورسیت ایسکیال به مدت ۲ تا ۶ هفته نیاز به زمان وجود خواهد داشت البته مداخلات درمانی و پرهیز از انجام فعالیت های شدید که سبب التهاب افزایش یافته این بورسیت میشود ضرورت دارد.
پاسخ
بله راه رفتن و شنا کردن می توانند به بهبود شرایط بورسیت ایسکیال کمک کننده باشند.
پاسخ
روش های تشخیصی مانند تست های بالینی و رادیوگرافی می تواند به تشخیص بورسیت ایسکیال کمک کنند.
پاسخ
برخی از روشهای درمانی بورسیت ایسکیال شامل موارد زیر است:
پاسخ
برخی از فعالیت هایی که در سطوح سخت انجام می شود مانند نشستن و همچنین سوارکاری به مدت طولانی مدت می توانند سبب افزایش التهاب و نهایتاً درد بیمار شوند.
پاسخ
انتخاب صندلی های کم ارتفاع یا کانال های استراحت می تواند باعث فشار مضاعف در ناحیه بورسیت شوند همچنین توصیه میشود که پایه صندلی خود را مقداری به سمت جلو خم کنید تا فشار کمتری در روی باسن و بورس اعمال شود. شما می توانید از کوسن های حلقه ای و گوه ای استفاده کنید.
پاسخ
خیر نه بورس و نه تاندون در رادیولوژی و تکنیک های عکسبرداری رادیوگرافی قابل ملاحظه نمی باشند. برای بررسی دقیق تر توصیه می شود ام آر آی انجام شود.