با توجه به مشکلات اخیر و شیوع بالای دردهای عضلانی و مبهم با الگوهای درد انتشاری در تریگر پوینت ها ضرورت درمان این مشکلات در جوامع بیش از پیش مشخص و واضح است از جمله درمان های موثر این دردها استفاده از تکنیک های دقیق و پیشرفته فیزیوتراپی و درمانهای تکمیلی در کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی می باشد که نتایج فوق العاده حاصل گردیده است.
درد مایوفاشیال و تریگر پوینت تشخیص و بهترین درمان با فیزیوتراپی در تهران
تریگر پوینت یا دردهای مایوفاشیال چیست؟
یکی از دردهای شایع در سیستم اسکلتی عضلانی درگیری ها و گره های عضلانی در عضلات می باشد که همراه با دردهای مزمن و انتشاری میباشد. این گره ها ممکن است که به صورت نقاط ریز در عضلات قابل لمس باشد که با فشردن آنها توسط شخص و یا درمانگر می‌تواند درد انتشاری و ارجاعی را ایجاد نماید.
واژه شناسی تریگر پوینت و مایوفاشیال
واژه تریگر به معنی ماشه و پوینت به معنی نقطه می باشد و شامل نقاطی می باشد که با فشردن آن نقاط درد انتشاری را در جای دیگر ارجاع خواهد نمود و به همین علت به این نقاط دردناک که با علت های مختلف ایجاد می شود نام گذاری نموده اند.
همچنین واژه مایوفاشیال از ترکیب مایو به معنی عضله و فاشیا به معنی بافت همبند میباشد که دردهای این نوع را در حیطه دردهای بافت همبند تقسیم بندی می نمایند.
پیدایش تریگر پوینت
در سال ۱۹۴۲ دکتر ژانت تراول با تشخیص این عارضه و علائمی که در زیر ذکر می شود به توصیف بالینی و کلینیکی آن پرداخت:
علائم و نشانه های تریگر پوینت
از مشخصه های بارز دیگر تریگر پوینت ها به موارد زیر می توان اشاره نمود :
در این حالت شخص در لمس نقطه مذکور درد را در موضوع احساس می نماید که نسبت به بافت‌های دیگر از حساسیت بیشتری برخوردار است.
در این حالت با لمس نقطه مذکور درد در نقطه دیگری انتشار پیدا می کند به نحوی که الگوی درد آنها در مطالب بعدی مورد بحث و بررسی قرار خواهد گرفت.
در این حالت پاسخ انقباضی غیر ارادی را در بعضی از موارد مانند لمس موضعی و یا وارد کردن سوزن به نقطه مورد نظر در عضله به صورت ناگهانی خواهیم داشت.
علت شناسی تریگر پوینت و دردهای مایوفاشیال
عوامل ایجاد کننده تریگر پوینت و دردهای مایوفاشیال چیست؟
افزایش سن با ضعف عضلانی و درگیری‌هایی در نوروترانسمیترها می تواند عاملی برای ایجاد تریگر پوینت ها باشد.
گروه های عضلانی با مقداری از تناسب بین قدرت آنها می توانند عملکرد مناسبی را داشته باشند در صورتیکه تعامل بین قدرت و تونیسیته عضلات خارج شود می تواند عضلات را مستعد تریگرپوینت نماید.
قرار گرفتن در محیط های سرد می‌تواند با افزایش تونیسیته عضلانی عاملی برای ایجاد تریگر پوینت ها محسوب شود.
فعالیت های ناصحیح و استفاده نامناسب از اندامها و فراتر از توان عضلانی می تواند عاملی برای ایجاد تریگر پوینت ها در عضلات باشد.
کمبود ویتامین هایی مانند ویتامین‌های گروه B , C , D اسید فولیک و آهن مستعد کننده ایجاد درد های مایوفاشیال و تریگر پوینت می باشد.
عضلات ضعیف بیشتر در معرض قرار گرفتن عارضه درد مایوفاشیال و تریگر پوینت می‌شوند.
افرادی که دچار اختلالات عملکردی و یا آسیب های ضربه‌ای در اندام ها و مفاصل می باشند بیشتر در معرض تریگر پوینت و دردهای مایوفاشیال می باشند.
در مواردی که عضله دچار بار کاری بیش از حد تحمل شود می تواند دچار تریگرپوینت و دردهای مایوفاشیال شود.
افرادی که دچار اختلال خواب چه به لحاظ میزان خواب و چه به لحاظ عمق خواب می باشند بیشتر در معرض دردهای مایوفاشیال و تریگرپوینت می باشند.
در موارد استرس ها و فشارهای روانی میزان درگیری تریگر پوینت ها و دردهای مایوفاشیال افزایش می یابد.
تشخیص تریگر پوینت و سندروم دردهای مایوفاشیال
در این مرحله درمانگر و پزشک متخصص با بررسی سوابق تاریخچه‌ای بیمار من جمله فعالیت‌های مختلف سنگین و یا فعالیت هایی که به صورت دراز مدت وضعیت بد می‌تواند قرار بگیرد و یا فاکتورهایی که در موارد فوق ذکر گردید می تواند علائم ناشناخته و مراحل بعدی تشخیص را انجام دهد.
در این مرحله بررسی های بالینی شامل تکنیک های لمس تریگر پوینت ها ، دامنه حرکتی در اندام ها ، بررسی الگوی دردهای انتشاری می تواند کمک کننده باشد.
با توجه به محدودیت های تشخیصی و اینکه دقت روش های تشخیصی پاراکلینیکال مانند ام‌آرآی ضعیف است , روش های جدیدی را در سال ۲۰۰۰ به بعد مانند الاستوگرافی توصیه نموده اند که نیازمند تحقیقات بیشتر میباشد.
تشخیص های افتراقی در تریگر پوینت و سندروم دردهای مایوفاشیال :
متخصصین مرتبط با تشخیص این عارضه می توانند روماتولوژیست ها ارتوپدیست ها و پزشکان مختلف در حیطه سیستم دردهای اسکلتی عضلانی باشند و با توجه به اینکه بیماری های مختلف دردها و تظاهرات مشابهی را خواهند داشت لذا لازم است تا تشخیص های افتراقی سندروم های درد مایوفاشیال و تریگر پوینت ها را از بیماری های زیر مورد توجه قرار داد :
این عارضه یک عارضه ترکیبی با ایجاد دردهای منتشر در بافت همبند می باشد که می تواند شخص را دچار دردهای منتشر در بافت همبند نماید. تشخیص بیماری فیبرومیالژیا کار ساده‌ای نبوده و نیازمند همکاری تیمی بین متخصص های مختلف حتی روانشناسی نیز میباشد.
درمان تریگر پوینت و سندروم دردهای مایوفاشیال
درمان دارویی شامل :
درمان های فیزیوتراپی شامل :
و یکی از مهمترین روش‌های درمانی و موثرترین روش‌ها که اخیراً مورد توجه مجامع علمی درمانی و فیزیوتراپی قرار گرفته است نیدلینگ میباشد که در این تکنیک درمانگر با وارد کردن سوزن های مخصوص که استریل بوده و به دقت وارد نقاط می شود می تواند به رهاسازی این نقاط کمک نماید.
همچنین در موارد بعد تزریق درون گره‌های عضلانی که می تواند شامل دپومدرول و لیدوکائین و یا گلیسرین و موارد دیگر باشد بسته به تشخیص پزشک معالج بکار می رود.
لطفا جهت اطلاعات بیشتر به لینک های زیر مراجعه بفرمایید
درمان نقاط ماشه ای یا تریگر پوینت با فیزیوتراپی
درمان نقاط ماشه ای یا تریگر پوینت با فیزیوتراپی
ماساژ-انواع ماساژ و اسپا-درمانی و ریلکسی-فواید و مضرات-کلینیک فیزیوتراپی شریعتی-دکتر رضایی-SPA
WAZE
Google Map
بلد
نشان
مسیریابی